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准妈必知异常妊娠及其预防方法一-【新闻】

发布时间:2021-04-11 18:26:27 阅读: 来源:融雪剂厂家

【健康讯 2016年4月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

一、宫外孕

宫外孕亦称异位妊娠,是指孕卵不在子宫内而是在子宫以外的部位如输卵管、卵巢以及腹腔等部位,种植发育,其中98%的宫外孕发生在输卵管。

卵子在输卵管受精后成为孕卵,一边发育,一边借助于输卵管的蠕动及纤毛的活动,逐渐向子宫腔移动,约经过4天的移行过程,到达子宫腔,植入于子宫内膜。若卵子在输卵管受精后,因通道受阻或输送滞缓使孕卵尚未到达宫腔,却已经具备着床的能力,因而孕卵着床于输卵管某一部分,即形成输卵管妊娠。

发生输卵管妊娠的主要原因之一是孕妇患有慢性输卵管炎,致使输卵管的管腔狭窄、纤毛缺损,影响受精卵的正常运送。

由于输卵管没有伸长和扩展的能力,不适合孕卵的生存和发育,绝大多数孕卵的发育中凋萎、夭折,或导致输卵管破裂。一旦闭经后,发生剧烈的腹痛,并有阴道出血,应考虑到宫外孕的可能,立即送孕妇去医院。无论经过手术治疗或保守治疗,只要有一侧输卵管是正常的,仍有生育的可能。

二、葡萄胎

在正常怀孕时,受精卵子在子宫内发育,逐渐形成胎儿、胎盘和一系列与妊娠有关的附属物。但是当孕卵本身有缺陷时,组成胎盘的绒毛发生水肿变性,那么胎儿、胎盘就容易被溶解吸收,子宫腔里充满了大小不等、透明的水泡,根本找不到胎儿的形迹。这种水泡的细蒂相连,就像一串串葡萄,因此称为“葡萄胎”。从病理改变上看,葡萄胎是良性滋养细胞肿瘤。

怀了葡萄胎会有什么异常表现呢?

(一)闭经后,妊娠反应大多比较严重。尿妊娠试验强阳性,这是因为绒毛高度增生,分泌出大量绒毛膜促性腺激素所致。

(二)停经2~4个月后,出现断断续续的少量阴道出血,或有血水样带下,在出血中,往往夹杂一些水泡状物。

(三)由于绒毛的过度水肿和增生,子宫增大特别迅速,有时一昼夜间腹围增加几厘米,子宫底升高1~2横指。

(四)妊娠4个半月以后,仍没有胎动的感觉。

(五)超声波检查,可见宫腔内充满雪花样亮点,不见胎体或胎盘图像。

一旦确认为葡萄胎,应立即予以清除。一般采用吸宫术吸出葡萄胎组织。手术以后还要按医嘱定期到医院复查。这是因为葡萄容易发生恶性变,成为绒癌。应进行二年的随访,在随访期间,要坚持避孕,以免再度妊娠。

三、前置胎盘

胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的重要器官,它像个大吸盘附着子宫壁内面。正常胎盘应该附着于子宫体上段的前壁、后壁或左、右侧。如果受精卵“落脚”的地方靠下,胎盘附着在子宫体下段或遮盖于宫颈内口之上,就称为前置胎盘。

前置胎盘的危险性是产前出血。因为到了妊娠晚期,子宫下段逐渐扩展,子宫颈管逐渐消失,但附着于下段及宫口的胎盘组织不能相应扩张,会被攫拉与子宫壁分离,血管断裂出血,一般胎盘附着的位置愈低,剥离的面积也就愈大,出血也愈多。这种阴道流血通常表现为没有什么明显腹痛,而突然出血,常常是夜间醒来发现阴道出血,内裤床单俱湿。大量失血可使孕妇发生休克,使胎儿因供氧不足而窒息。 孕妇应该注意,在妊娠晚期发生无痛性阴道流血,无论多少,都应立即到医院进行检查。

那么,有没有办法知道胎盘的位置是否正常呢?用超声波胎盘定位是诊断前置胎盘的有效方法。若确定是前置胎盘,则应列为“高危妊娠”。

四、高血压综合症

高血压是人们熟悉的一种内科常见病,那么与妊娠又有什么关系呢?这里所指的妊娠高血压综合症是孕妇特有的疾病,亦称妊娠中毒症,常发生在妊娠20周以后,主要的表现是水肿、高血压和蛋白尿。这种高血压可以随着妊娠而发生,又可以随着分娩而消失,与怀孕关系密切,与一般人们熟悉的高血压病不同。

妊娠高血压的标准是:孕前无高血压病史,妊娠24周以后血压增高至130/90毫米汞柱,但有的时候,孕妇平时的血压比较低,那就按与基础血压(怀孕前或孕早期所测量的血压)相比,若收缩压增高30毫米汞柱或舒张压增高15毫米汞柱以上者,则同样为妊娠高血压。

在产前检查时,医生要给孕妇量血压、化验尿蛋白、检查有无水肿、测体重,就是为了早发现妊娠高血压综合症,抓紧进行治疗,以免对孕妇的胎儿带来危害。

若未能得到适当的治疗,则病情可进一步发展,孕妇会出现头痛、眩晕、呕吐、上腹部不适、眼花、视力模糊等症状,称为“先兆子痫”。此时血压可突然升高,常超过180/110毫米汞柱,水肿更严重,尿量减少,尿蛋白++以上。短时间内可发展为“子痫”。子痫是妊娠高血压综合症的最严重阶段,患者出现抽搐和昏迷,使孕妇及胎儿有致命的危险。

所以,孕妇感到头痛不适,又有高血压、水肿、蛋白尿,要积极治疗,认真对待。特别是要保证有足够的休息和睡眠,宜低盐高蛋白饮食,并限制水分摄入量,防止病情进一步发展。

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